冬虫夏草野生于青藏高原海拔3000~5000米的高山草甸。地下吃草根的幼虫受真菌感染后，于翌年春夏长成完整的植株。它似草非草，是一味名贵的中药。冬虫夏草不仅在中医药领域久负盛名，也是我国悠久文化传承的重要组成部分。

一、来源及史书记载

冬虫夏草是由中国被毛孢、蝙蝠蛾拟青霉、弯颈霉等多种真菌寄生在蝙蝠蛾科60余种昆虫幼虫体上形成的子座及幼虫尸体（菌核）的复合体。其最早的药用文字记载见于唐代（公元720年）的《月王药诊》（索玛拉扎），书中称其为“牙儿札更布”（意为“冬天是虫，夏天是草”），并记载其“治肺部疾病”。作为中药，冬虫夏草始载于清朝1694年汪昂的《本草备要》。

二、药用价值

冬虫夏草的有效成分主要包括：粗蛋白（25%～30%）、虫草酸（D-甘露糖醇）、脂肪、粗纤维、维生素B12、核苷类（腺嘌呤、腺嘌呤核苷、尿嘧啶、胸腺嘧啶、次黄嘌呤核苷）、麦角甾醇、麦角甾醇过氧化物、胆固醇的软脂酸酯、软脂酸、甘露醇、半乳甘露聚糖、环肽类化合物、氨基酸、微量元素等。它具有免疫调节、抗炎、抗癌、降低胆固醇、降血压、降血糖、抗抑郁等多种药理作用。

《本草备要》中记载冬虫夏草“甘平，保肺益肾，止血化痰，止劳咳。四川嘉定府所产者最佳”。冬虫夏草性平，味甘，归肝、肾经。它能益肾益肺，止血化痰，主要用于治疗中医所说的肺肾疾病，也可作为免疫调节剂。对于肾虚精亏引发的腰膝酸软、阳痿遗精等症状有显著的调理作用；在肺虚方面，对肺肾两虚导致的久咳虚喘、劳嗽咯血等有良好的治疗效果。同时，它还可缓解咳嗽、咯血等症状。现代临床用于治疗呼吸系统、循环系统、泌尿系统及免疫性疾病。常规用量为3-9克，具体用量应根据个人体质和病情而定。目前，冬虫夏草菌丝体培养已获得成功，其化学成分及药理活性与野生虫草高度相似。

除了治疗疾病，冬虫夏草还可以作为滋补药品使用。具体用法如下：

• 直接服用：鲜品洗净后直接嚼食。

• 研粉服用：将冬虫夏草研成粉末，取适量用温开水或淡盐水空腹服用。

• 泡水：将冬虫夏草煮至水开后饮用，或直接泡茶饮用。

• 泡酒：将冬虫夏草放入白酒或黄酒中浸泡后饮用。喝完酒后，冬虫夏草也可服用。

• 煮汤：将冬虫夏草与米粥、鸡、鸭、猪骨等食材一同炖煮。

三、注意事项

冬虫夏草虽是滋补良药，但毕竟是药物，使用时需谨慎。有表邪者慎用。在服用冬虫夏草期间，应少食海鲜及辛辣油腻食物，避免与萝卜、豆类一起食用，以免影响药效。建议在服用前咨询中医大夫，避免盲目或过量服用。

四、制剂推荐

患者可以根据医生的诊断，结合自己的经济条件，选择野生冬虫夏草或人工培育的冬虫夏草（即人工种植品）。这两种均为自费药品。此外，也可选用纳入医保支付的发酵虫草菌粉制剂，如百令片（胶囊、颗粒）、金水宝片（胶囊）、至灵胶囊等，按照推荐剂量和方法服用。