近日，医院通过“化疗+免疫治疗+异源筛选肠道菌群移植术（XenoFMT）”的创新方案，成功为一位胃癌晚期患者打通手术通道，助其重获健康。

据悉，刘女士因持续上腹部胀痛就诊，胃镜检查结果令人揪心：她被确诊为贲门胃底低分化胃癌，且病灶中包含恶性程度极高的印戒细胞癌，病情已进展至晚期，肿瘤侵犯范围广、伴随淋巴结转移，初步评估无法直接实施手术切除。

医院诊疗团队结合刘女士的病情特点，经过多学科会诊后，制定了个体化综合治疗策略——在奥沙利铂+替吉奥化疗、纳武利尤单抗免疫治疗的基础上，创新性引入异源筛选肠道菌群移植术（XenoFMT），通过调节肠道微生态平衡，增强机体对治疗的敏感性，提升整体疗效。

整个治疗过程中刘女士耐受性良好，未出现明显不良反应。完成四个周期的联合治疗后，复查结果传来捷报——原本较大的肿瘤病灶显著缩小，此前转移的淋巴结病灶已完全消退，关键肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）也恢复至正常水平，各项指标均达到手术标准。

随后，胃肠外科团队为刘女士成功实施胃癌根治手术，术后病理检查提示肿瘤出现部分退缩，无明显残留病灶。目前，刘女士恢复状况良好，已顺利出院，后续将按计划进行随访复查。

此次创新治疗方案的成功应用，不仅为刘女士带来了生的希望，也为晚期胃癌的治疗提供了新的思路和借鉴。肠道菌群移植术在肿瘤综合治疗中的协同作用，有望帮助更多晚期癌症患者突破治疗困境，争取手术机会，改善预后效果。

肠道菌群移植术是什么？

为什么要做“筛选”？

肠道菌群移植术，简单说就是把健康人的肠道菌群移植到患者肠道里，帮患者重建肠道的菌群平衡，恢复肠道正常功能。

研究发现，这种方法对胃癌等消化道肿瘤的治疗有不错的效果，能延长部分患者的生存时间。但不同健康供体的肠道菌群，治疗效果天差地别，所以怎么选出有效果的供体，成了临床治疗中急需解决的难题。

首创新疗法

让菌群移植更精准

医院国家消化病临床研究中心的孔祥毓教授，联合胃肠外科何天霖教授团队，研发出了一套全新的菌群移植方案——HDMX-XenoFMT。

这个方法的核心就是先筛选、再移植。先把健康供体的菌群移植到模型中，在实验动物身上搭建临床前模型（HDMX），再做肿瘤相关的治疗测试，从中筛选出明确有抗肿瘤效果的供体菌群，之后再把这些筛选过的优质菌群，移植给符合治疗条件的肿瘤患者，这就是异源筛选肠道菌群移植术（XenoFMT）。

这套临床首创的治疗方式，能大幅提高肠道菌群移植在肿瘤治疗中的有效率，让肿瘤治疗更精准、更贴合患者个人情况。而且这套“先筛选再移植”的思路，还能推广到其他疾病的供体筛选中。

新疗法优势显著

多学科合作攻克疑难病症

肠道菌群移植不仅能解决肿瘤患者在治疗中出现的治疗耐受问题，提升整体治疗效果，还能减少腹泻、结肠炎等治疗带来的副作用，在肿瘤治疗上有很大的应用前景。

本次刘女士的案例，是国际上首次将HDMX-XenoFMT这套新的肠道菌群移植方案用到肿瘤临床治疗中。这次治疗的成功，既依托了医院免疫与炎症全国重点实验室的基础研究资源，也发挥了国家消化病临床研究中心的临床转化优势，更是胃肠外科、消化内科等多学科联手，攻克晚期胃癌诊治难题的成功实践。

目前医院正在针对如下条件患者开展FMT辅助胃癌治疗的相关临床研究

（九江市第一人民医院伦理号CHEC2024-089）

①受试者年龄>18岁，男女不限。

②经病理、组织学及细胞学确诊的晚期、不可切除或转移性her2阴性胃腺癌 IV期

③计划进行化疗联合免疫检查点抑制剂（SOX联合PD-1抑制剂）治疗

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庞涛医生门诊时间：胃肠外科 周二下午，周四上午

孔祥毓教授门诊时间：周四下午、周五上午

孔凡扬副教授门诊时间：周五下午